Pisu Molekularreko Polietilenoa
Weihong Jin, Paul K. Chu, urteanIngeniaritza Biomedikoaren Entziklopedia, 2019
UHMWPElineala dapoliolefina− CH2CH2 − unitate errepikakorra duena.Medikuntza-mailako UHMWPEk kate luzeak ditumasa molekularra2 × 106–6 × 106 g mol− 1ekoa eta a dapolimero erdikristalinoadesordenatu batean txertatutako eskualde ordenatuen multzo batekinfase amorfoa(Turell eta Bellare, 2004).UHMWPE-k marruskadura baxua du, higadura erresistentzia handia, gogortasun ona eta handiainpaktu indarra, produktu kimiko korrosiboekiko erresistentzia handia, biobateragarritasun bikaina eta kostu baxua.
UHMWPE klinikoki erabili dajuntadura inplanteak40 urte baino gehiagoz, batez ere, aldaka-ordezkapen osoko forro artikular gisa eta belauneko ordezkapen tibialean.1962an, UHMWPE osagai azetabular gisa erabili zen lehen aldiz eta nagusi bihurtu daerrodamendu-materialak1970eko hamarkadatik hona aldakako ordezkapen osoetan.Hala ere, metalez edo zeramikaz egindako osagai gogorragoekin kontaktuan UHMWPE-ren higadura arazo nagusi bat izan zen ortopedian 1980ko hamarkadan, batez ere polimero-kateen etengabeko berorientazioagatik.Higadura-hondakinek eragin dezaketeosteolisiainplanteak askatzea eta hezur-egitura ahultzea eraginez.
1990eko hamarkadaren amaieran gurutzatutako UHMWPEren garapenean aurrerapen handia izan zen.UHMWPE-ren gurutzaketa oso zabala da alboko kateak erradikalizatuz, esate baterako, erradiazioarekingamma izpiak,elektroi-sorta, edo peroxidoa bezalako produktu kimikoak, higadura-erresistentzia hobetzeko, gurutzaketaren ondoren polimero-kateen mugikortasuna gutxitu delako (Lewis, 2001).Hobetzekooxidazioaerresistentzia, gurutzatutako UHMWPE termikoki tratatzen da.Oso gurutzatuta dagoen UHMWPE arrakastaz erabili da karga-jasapeneanartikulazioaketa aldakako ordezkapen totaletan estandarra bihurtzen da.
Ezarri aurretik, inplante ortopedikoak, oro har, giro-airean gamma irradiazio bidez esterilizatzen dira.Gamma izpiak erradikal askeen sorrera eragiten du katearen zatiketaren bidez.Gamma irradiazioaren ondoren, oraindik ere erradikal askeak egon daitezke polimeroan eta erabilgarri dauden O espezieekin erreakzionatzen dute biltegiratu bitartean edo in vivo UHMWPEren oxidazio kaltegarria eragin (Premnath et al., 1996).Oso gurutzatuta dagoen UHMWPEk higadura erresistentzia hobetu badu ere, beste propietate batzuk, hala nola harikortasuna,haustura gogortasuna, nekearen erresistentzia, etatrakzio indarragamma irradiazioak arriskuan egon daitezke (Lewis, 2001; Premnath et al., 1996).
Metodo ez-ionizatzaileak, hala nola, etileno oxido gasa erabiliz esterilizazioa edogas plasmaazaleratzen dira, eta egonkortze-tratamendu batzuk ere egin dira gurutzatu ondoren, lehen aipatutako eragin kaltegarria kentzeko (Kurtz et al., 1999).AntioxidatzaileaE bitaminagurutzatutako UHMWPEan ere sartzen da oxidazioa ezabatzeko, erradikal askeekin erreakzionatuz (Bracco eta Oral, 2011).
Artikulazioen ordezko osagaietan oraindik ez dago historia klinikorik, nahiz eta E bitamina segurtasuna eta biobateragarritasuna izan.Hori dela eta, higadura-erresistentzia hobetzeko metodoak nahi dira UHMWPEren beste propietate funtsezkoak kaltetu gabe eta epe luzerako aplikazio klinikoa UHMWPErako.aplikazio ortopedikoak.
Argitalpenaren ordua: 2023-06-26
