ულტრამაღალმოლეკულური წონის პოლიეთილენი
Weihong Jin, Paul K. Chu, inბიოსამედიცინო ინჟინერიის ენციკლოპედია, 2019 წელი
UHMWPEარის წრფივიპოლიოლეფინი− CH2CH2 − განმეორებადი ერთეულით.სამედიცინო ხარისხის UHMWPE აქვს გრძელი ჯაჭვები ამოლეკულური მასა2 × 106–6 × 106 გ მოლ− 1 და არის aნახევრადკრისტალური პოლიმერიმოწესრიგებული რეგიონების კომპლექტით, რომლებიც ჩართულია უწესრიგოდამორფული ფაზა(ტურელი და ბელარი, 2004).UHMWPE აქვს დაბალი ხახუნის, მაღალი აცვიათ წინააღმდეგობა, კარგი სიმტკიცე, მაღალიზემოქმედების ძალა, მაღალი წინააღმდეგობა კოროზიული ქიმიკატების მიმართ, შესანიშნავი ბიოთავსებადობა და დაბალი ღირებულება.
UHMWPE გამოიყენებოდა კლინიკურადერთობლივი იმპლანტები40 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში, განსაკუთრებით, როგორც სასახსრე ლაინერი თეძოს ტოტალურ ჩანაცვლებაში და წვივის ჩანართი მუხლის მთლიან ჩანაცვლებაში.1962 წელს UHMWPE პირველად გამოიყენეს აცეტაბულურ კომპონენტად და გახდა დომინანტი.ტარების მასალები1970-იანი წლებიდან თეძოს ტოტალურ ჩანაცვლებაში.თუმცა, UHMWPE-ის ტარება ლითონის ან კერამიკის მყარ კომპონენტებთან კონტაქტში იყო მთავარი პრობლემა ორთოპედიაში 1980-იან წლებში, ძირითადად პოლიმერული ჯაჭვების უწყვეტი გადაადგილების გამო.ცვეთის ნამსხვრევებმა შეიძლება გამოიწვიოსოსტეოლიზიიწვევს იმპლანტების შესუსტებას და ძვლის სტრუქტურის შესუსტებას.
1990-იანი წლების ბოლოს მნიშვნელოვანი გარღვევა მოხდა უაღრესად ჯვარედინი UHMWPE-ის განვითარებაში.UHMWPE-ის ჯვარედინი კავშირი ფართოდ გამოიყენება გვერდითი ჯაჭვების რადიკალიზაციის გზით რადიაციის საშუალებით, როგორიცააგამა სხივი,ელექტრონული სხივი, ან ქიმიკატები, როგორიცაა პეროქსიდი, აცვიათ წინააღმდეგობის გასაუმჯობესებლად პოლიმერული ჯაჭვების შემცირებული მობილურობის გამო ჯვარედინი კავშირის შემდეგ (Lewis, 2001).გასაუმჯობესებლადდაჟანგვაწინააღმდეგობა, ჯვარედინი UHMWPE თერმულად დამუშავებულია.უაღრესად ჯვარედინი UHMWPE წარმატებით გამოიყენება დატვირთვის ტარებაშისახსრებიდა ხდება სტანდარტი თეძოს ტოტალურ ჩანაცვლებაში.
იმპლანტაციამდე ორთოპედიული იმპლანტები ჩვეულებრივ სტერილიზდება გამა დასხივებით გარემო ჰაერში.გამა სხივი იწვევს თავისუფალი რადიკალების წარმოქმნას ჯაჭვის გაწყვეტის გზით.გამა დასხივების შემდეგ, თავისუფალი რადიკალები შეიძლება კვლავ არსებობდეს პოლიმერში და რეაგირება მოახდინონ O-ს ხელმისაწვდომ სახეობებთან შენახვის დროს ან in vivo გამოიწვიოს UHMWPE-ის საზიანო დაჟანგვა (Premnath et al., 1996).მიუხედავად იმისა, რომ უაღრესად ჯვარედინი UHMWPE აქვს გაძლიერებული აცვიათ წინააღმდეგობა, სხვა თვისებები, როგორიცაა ელასტიურობა,მოტეხილობის სიმტკიცე, დაღლილობის წინააღმდეგობა დადაჭიმვის სიმტკიცეშეიძლება კომპრომეტირებული იყოს გამა დასხივებით (Lewis, 2001; Premnath et al., 1996).
არაიონიზაციის მეთოდები, როგორიცაა სტერილიზაცია ეთილენის ოქსიდის გაზის გამოყენებით ანგაზის პლაზმაწარმოიქმნება და გარკვეული სტაბილიზაციის მკურნალობა ასევე ჩატარდა ჯვარედინი დაკავშირების შემდეგ ადრე ნახსენები მავნე ზემოქმედების აღმოსაფხვრელად (Kurtz et al., 1999).ანტიოქსიდანტივიტამინი Eასევე ჩართულია ჯვარედინი UHMWPE-ში ჟანგვის ჩასახშობად თავისუფალ რადიკალებთან რეაქციით (Bracco and Oral, 2011).
ჯერ კიდევ არ არის კლინიკური ისტორია სახსრის შემცვლელ კომპონენტებში, მიუხედავად იმისა, რომ ვიტამინი E ავლენს უსაფრთხოებას და ბიოთავსებადობას.ამიტომ, UHMWPE-სთვის სასურველია აცვიათ წინააღმდეგობის გაზრდის მეთოდები UHMWPE-ის სხვა არსებითი თვისებების და გრძელვადიანი კლინიკური გამოყენების გარეშე.ორთოპედიული აპლიკაციები.
გამოქვეყნების დრო: ივნ-26-2023
