Polaitiléin Ultrahigh-Móilíneach-Meáchan
Weihong Jin, Paul K. Chu, iEncyclopedia na hInnealtóireachta Bithleighis, 2019
UHMWPEis líneachpolyolefina bhfuil aonad athfhillteach de − CH2CH2 − ann.Tá slabhraí fada ag UHMWPE de ghrád leighis le amais mhóilíneachde 2 × 106–6 × 106 g mol− 1 agus is apolaiméir leathchriostalachle sraith de réigiúin ordaithe leabaithe i neamhordcéim éagruthach(Turell agus Bellare, 2004).Tá frithchuimilt íseal ag UHMWPE, friotaíocht ard chaitheamh, toughness maith, ardneart tionchar, friotaíocht ard le ceimiceáin chreimneach, bith-chomhoiriúnacht den scoth, agus costas íseal.
Baineadh úsáid as UHMWPE go cliniciúil icomhpháirteach ionchlannáinle breis agus 40 bliain, go háirithe mar línéar articular i athchur cromáin iomlán agus cuir isteach tibial in athchur glúine iomlána.I 1962, baineadh úsáid as UHMWPE den chéad uair mar chomhpháirteanna acetabular agus is é an ceannasach anois éábhair imthacaísan iomlán athsholáthair cromáin ó na 1970idí.Mar sin féin, bhí caitheamh UHMWPE i dteagmháil le comhpháirteanna níos déine déanta as miotail nó criadóireacht ina fhadhb mhór in ortaipéidic sna 1980í go príomha mar gheall ar athdhíriú leanúnach na slabhraí polaiméire.Féadfaidh an smionagar caitheamh aslúosteolysisas a dtagann scaoileadh ionchlannán agus lagú struchtúr na gcnámh.
Bhí dul chun cinn mór i bhforbairt UHMWPE tras-nasctha go déanach sna 1990idí.Cuirtear tras-nascadh UHMWPE i bhfeidhm go forleathan trí na slabhraí taobh a radacú le radaíocht margáma-gha,bhíoma leictreon, nó ceimiceáin cosúil le sárocsaíd chun an fhriotaíocht chaitheamh a fheabhsú mar gheall ar shoghluaisteacht laghdaithe na slabhraí polaiméire tar éis tras-nascadh (Lewis, 2001).Chun feabhas a chur ar anocsaídiúcháinfriotaíocht, déantar cóireáil teirmeach ar an UHMWPE tras-nasctha.Baineadh úsáid rathúil as UHMWPE atá tras-nasctha chun iompar ualach a iomparhailtagus a thiocfaidh chun bheith ar an gcaighdeán i athsholáthair cromáin iomlán.
Roimh ionchlannú, déantar ionchlannán ortaipéideach a steiriliú go ginearálta trí ionradaíocht gháma san aer comhthimpeallach.Cothaíonn gáma-gha cruthú fréamhacha saor in aisce trí scoilteacht slabhra.Tar éis ionradaíochta gáma, d’fhéadfadh go mbeadh fréamhacha saor in aisce fós sa pholaiméir agus go n-imoibríonn siad le speicis O atá ar fáil le linn stórála nó in vivo aslú ocsaídiúcháin díobhálach UHMWPE (Premnath et al., 1996).Cé go bhfuil friotaíocht caitheamh feabhsaithe ag UHMWPE atá thar a bheith tras-nasctha, tá airíonna eile cosúil leis an insínteacht,toughness briste, friotaíocht tuirse, agusneart teanntachtad’fhéadfadh ionradaíocht gháma a bheith i gcontúirt (Lewis, 2001; Premnath et al., 1996).
Modhanna nonionizing cosúil le steiriliú ag baint úsáide as gás ocsaíd eitiléine nóplasma gáisteacht chun cinn, agus rinneadh roinnt cóireála cobhsaíochta freisin tar éis tras-nascadh chun deireadh a chur leis an tionchar díobhálach a luadh níos luaithe (Kurtz et al., 1999).An frithocsaídeoirvitimín Ecorpraithe freisin in UHMWPE tras-nasctha chun ocsaídiú a chosc trí imoibriú le fréamhacha saor in aisce (Bracco agus Oral, 2011).
Níl aon stair chliniciúil fós i gcomhpháirteanna athsholáthair comhpháirteacha cé go léiríonn vitimín E sábháilteacht agus bith-chomhoiriúnacht.Dá bhrí sin, tá modhanna chun an fhriotaíocht chaitheamh a fheabhsú gan dochar a dhéanamh d’aon airíonna riachtanacha eile de chuid UHMWPE agus feidhmiú cliniciúil fadtéarmach ag teastáil do UHMWPE ifeidhmchláir ortaipéideacha.
Am postála: Meitheamh-26-2023
