അൾട്രാഹൈ-മോളിക്യുലർ-വെയ്റ്റ് പോളിയെത്തിലീൻ
വെയ്ഹോങ് ജിൻ, പോൾ കെ. ചു, ഇൻഎൻസൈക്ലോപീഡിയ ഓഫ് ബയോമെഡിക്കൽ എഞ്ചിനീയറിംഗ്, 2019
UHMWPEഒരു രേഖീയമാണ്പോളിയോലിഫിൻ− CH2CH2 - എന്ന ആവർത്തന യൂണിറ്റിനൊപ്പം.മെഡിക്കൽ-ഗ്രേഡ് UHMWPE എന്നതിനൊപ്പം നീളമുള്ള ചങ്ങലകളുണ്ട്തന്മാത്രാ പിണ്ഡം2 × 106–6 × 106 g mol− 1 ആണ്അർദ്ധക്രിസ്റ്റലിൻ പോളിമർക്രമരഹിതമായി ഉൾച്ചേർത്ത ഒരു കൂട്ടം ഓർഡർ പ്രദേശങ്ങൾക്കൊപ്പംരൂപരഹിതമായ ഘട്ടം(ട്യൂറെൽ ആൻഡ് ബെല്ലാരെ, 2004).UHMWPE ന് കുറഞ്ഞ ഘർഷണം, ഉയർന്ന വസ്ത്രധാരണ പ്രതിരോധം, നല്ല കാഠിന്യം, ഉയർന്നത്ആഘാതം ശക്തി, നശിപ്പിക്കുന്ന രാസവസ്തുക്കളോട് ഉയർന്ന പ്രതിരോധം, മികച്ച ജൈവ അനുയോജ്യത, കുറഞ്ഞ ചെലവ്.
UHMWPE ക്ലിനിക്കലിയിൽ ഉപയോഗിച്ചുസംയുക്ത ഇംപ്ലാൻ്റുകൾ40 വർഷത്തിലേറെയായി, പ്രത്യേകിച്ച് മൊത്തത്തിലുള്ള ഹിപ് റീപ്ലേസ്‌മെൻ്റുകളിലെ ആർട്ടിക്യുലാർ ലൈനറായും മൊത്തം കാൽമുട്ട് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കലുകളിൽ ടിബിയൽ ഇൻസേർട്ടായും.1962-ൽ, UHMWPE ആദ്യമായി അസറ്റാബുലാർ ഘടകങ്ങളായി ഉപയോഗിക്കുകയും അത് പ്രബലമാവുകയും ചെയ്തു.ചുമക്കുന്ന വസ്തുക്കൾ1970 മുതൽ ആകെ ഇടുപ്പ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ.എന്നിരുന്നാലും, പോളിമർ ശൃംഖലകളുടെ തുടർച്ചയായ പുനഃക്രമീകരണം കാരണം 1980-കളിൽ ഓർത്തോപീഡിക്‌സിൽ ലോഹങ്ങളോ സെറാമിക്‌സുകളോ ഉപയോഗിച്ച് നിർമ്മിച്ച കഠിനമായ ഘടകങ്ങളുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്ന UHMWPE യുടെ വസ്ത്രധാരണം ഒരു പ്രധാന പ്രശ്‌നമായിരുന്നു.വസ്ത്ര അവശിഷ്ടങ്ങൾ പ്രേരിപ്പിച്ചേക്കാംഓസ്റ്റിയോലിസിസ്ഇംപ്ലാൻ്റുകളുടെ അയവുള്ളതിലേക്കും അസ്ഥികളുടെ ഘടനയെ ദുർബലപ്പെടുത്തുന്നതിലേക്കും നയിക്കുന്നു.
1990-കളുടെ അവസാനത്തിൽ ഉയർന്ന ക്രോസ്-ലിങ്ക്ഡ് യുഎച്ച്എംഡബ്ല്യുപിഇയുടെ വികസനത്തിൽ ഒരു വലിയ മുന്നേറ്റമുണ്ടായി.UHMWPE യുടെ ക്രോസ്-ലിങ്കിംഗ് റേഡിയേഷൻ ഉപയോഗിച്ച് സൈഡ് ചെയിനുകൾ സമൂലമാക്കുന്നതിലൂടെ വ്യാപകമായി നടപ്പിലാക്കുന്നു.ഗാമാ കിരണങ്ങൾ,ഇലക്ട്രോൺ ബീം, അല്ലെങ്കിൽ ക്രോസ്-ലിങ്കിംഗിന് ശേഷം പോളിമർ ശൃംഖലകളുടെ ചലനശേഷി കുറയുന്നതിനാൽ വസ്ത്രധാരണ പ്രതിരോധം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് പെറോക്സൈഡ് പോലുള്ള രാസവസ്തുക്കൾ (ലൂയിസ്, 2001).മെച്ചപ്പെടുത്താൻഓക്സിഡേഷൻപ്രതിരോധം, ക്രോസ്-ലിങ്ക്ഡ് UHMWPE താപമായി ചികിത്സിക്കുന്നു.ഉയർന്ന ക്രോസ്-ലിങ്ക്ഡ് UHMWPE ലോഡ്-ബെയറിംഗിൽ വിജയകരമായി ഉപയോഗിച്ചുസന്ധികൾമൊത്തത്തിലുള്ള ഹിപ് റീപ്ലേസ്‌മെൻ്റുകളിൽ സ്റ്റാൻഡേർഡായി മാറുന്നു.
ഇംപ്ലാൻ്റേഷന് മുമ്പ്, ഓർത്തോപീഡിക് ഇംപ്ലാൻ്റുകൾ സാധാരണയായി അന്തരീക്ഷ വായുവിൽ ഗാമാ വികിരണം വഴി വന്ധ്യംകരിക്കപ്പെടുന്നു.ചെയിൻ പിളർപ്പിലൂടെ ഫ്രീ റാഡിക്കലുകളുടെ രൂപീകരണത്തിന് ഗാമാ റേ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു.ഗാമാ വികിരണത്തിനു ശേഷവും, സ്വതന്ത്ര റാഡിക്കലുകൾ പോളിമറിൽ നിലനിൽക്കുകയും സംഭരണ സമയത്ത് ലഭ്യമായ O സ്പീഷീസുകളുമായി പ്രതിപ്രവർത്തിക്കുകയും UHMWPE യുടെ ഹാനികരമായ ഓക്സീകരണത്തിന് കാരണമാകുകയും ചെയ്യുന്നു (പ്രേംനാഥ് et al., 1996).ഉയർന്ന ക്രോസ്-ലിങ്ക്ഡ് UHMWPE വസ്ത്രധാരണ പ്രതിരോധം വർദ്ധിപ്പിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, ഡക്റ്റിലിറ്റി പോലുള്ള മറ്റ് ഗുണങ്ങൾ,ഒടിവ് കാഠിന്യം, ക്ഷീണം പ്രതിരോധം, ഒപ്പംവലിച്ചുനീട്ടാനാവുന്ന ശേഷിഗാമാ വികിരണം വഴി വിട്ടുവീഴ്ച ചെയ്യപ്പെടാം (ലൂയിസ്, 2001; പ്രേംനാഥ് et al., 1996).
എഥിലീൻ ഓക്സൈഡ് വാതകം ഉപയോഗിച്ചുള്ള വന്ധ്യംകരണം പോലുള്ള അയോണൈസിംഗ് രീതികൾ അല്ലെങ്കിൽഗ്യാസ് പ്ലാസ്മഉയർന്നുവരുന്നു, നേരത്തെ സൂചിപ്പിച്ച വിനാശകരമായ സ്വാധീനം ഇല്ലാതാക്കാൻ ക്രോസ്-ലിങ്കിംഗിന് ശേഷം ചില സ്ഥിരത ചികിത്സയും നടത്തിയിട്ടുണ്ട് (Kurtz et al., 1999).ആൻ്റിഓക്‌സിഡൻ്റ്വിറ്റാമിൻ ഇഫ്രീ റാഡിക്കലുകളുമായി പ്രതിപ്രവർത്തിച്ച് ഓക്സിഡേഷൻ അടിച്ചമർത്താൻ ക്രോസ്-ലിങ്ക്ഡ് UHMWPE-യിലും ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട് (ബ്രാക്കോ ആൻഡ് ഓറൽ, 2011).
വിറ്റാമിൻ ഇ സുരക്ഷിതത്വവും ബയോ കോംപാറ്റിബിളിറ്റിയും പ്രകടിപ്പിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും ജോയിൻ്റ് റീപ്ലേസ്മെൻ്റ് ഘടകങ്ങളിൽ ഇപ്പോഴും ക്ലിനിക്കൽ ചരിത്രമില്ല.അതിനാൽ, UHMWPE യുടെ മറ്റ് അവശ്യ ഗുണങ്ങളൊന്നും നശിപ്പിക്കാതെ വസ്ത്രധാരണ പ്രതിരോധം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള രീതികളും ദീർഘകാല ക്ലിനിക്കൽ ആപ്ലിക്കേഷനും UHMWPE-യ്‌ക്ക് ആവശ്യമാണ്.ഓർത്തോപീഡിക് ആപ്ലിക്കേഷനുകൾ.
പോസ്റ്റ് സമയം: ജൂൺ-26-2023
