হিপ ইমপ্লান্ট এবং বায়োমার্কার পরীক্ষার ভূমিকা
ইলোনা Świątkowska, ... Alister J. Hart, inহিপ ইমপ্লান্ট ফাংশনের বায়োমার্কার, 2023
1.2.1.2 প্লাস্টিক পলিমার
অতি-উচ্চ-আণবিক-ওজনপলিথিন(UHMWPE) হল aসেমিক্রিস্টালাইন পলিমারব্যবহারের দীর্ঘ ইতিহাস সহঅর্থোপেডিকঅ্যাপ্লিকেশন, সবচেয়ে উল্লেখযোগ্যভাবে মধ্যেঅ্যাসিটাবুলারজন্য linersTHR ইমপ্লান্ট.উপাদানটির ঘর্ষণ সহগ কম, এটি জৈব সামঞ্জস্যপূর্ণ এবং উত্পাদন করা সস্তা।
যাইহোক, যখন শক্ত পৃষ্ঠের সংস্পর্শে, UHMWPE মাইক্রোমিটার আকারের কণা মুক্ত করে, যা হতে পারেহাড় রিসোর্পশনচারপাশটিতেইমপ্লান্ট(পেরিপ্রোস্টেটিক অস্টিওলাইসিস),অ্যাসেপটিক শিথিলকরণ(সংক্রমণের অনুপস্থিতিতে ইমপ্লান্ট ফিক্সেশনের ক্ষতি), এবং প্রাথমিক যান্ত্রিক ব্যর্থতা।এই প্রতিকূল প্রভাবগুলির প্রাদুর্ভাব কমাতে, UHMWPE-এর মধ্যে ক্রসলিংকিংয়ের মাত্রা বাড়ানোর জন্য অনেক প্রচেষ্টা করা হয়েছে।
প্রথম প্রজন্মের অত্যন্ত ক্রসলিঙ্কযুক্ত UHMWPE (HXLPE) লাইনার, 1990-এর দশকে ক্লিনিক্যালি চালু করা হয়েছিল, গামা বিকিরণ করা হয়েছিল এবং তারপরে তাদের প্রতিরোধ ক্ষমতা উন্নত করার জন্য তাপীয়ভাবে প্রক্রিয়া করা হয়েছিল (অ্যানিলড বা রিমেল্ট)মৌলেবিকিরণের সময় তৈরি।উভয় প্রক্রিয়াই নিখুঁত ফলাফল দেয়নি: অ্যানিলিং সমস্ত ফ্রি র্যাডিকেলগুলিকে নির্মূল করতে ব্যর্থ হয়েছিল, যখন রিমেলটিং এর ফলে সনাক্ত করা যায় না এমন ফ্রি র্যাডিকেলযুক্ত উপাদান তৈরি হয়েছিল তবে হ্রাস পেয়েছেস্ফটিকতাএবং ক্লান্তি ক্র্যাকিংয়ের জন্য সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পেয়েছে (Kurtz et al., 2011)।
এই ত্রুটিগুলি সমাধান করার চেষ্টা করার জন্য, এইচএক্সএলপিই লাইনারগুলির পরবর্তী প্রজন্মের লক্ষ্য ছিল প্রথম প্রজন্মের উপাদানের উচ্চ পরিধান প্রতিরোধের বজায় রেখে অক্সিডেটিভ প্রতিরোধ অর্জন করা এবং যান্ত্রিকশক্তিপ্রচলিত পলিথিন;ব্যবহৃত দুটি পন্থা ছিল অনুক্রমিক বিকিরণ এবং অ্যানিলিং, এবংভিটামিন ইডোপিং (ভিটামিন ই একটি ফ্রি-র্যাডিক্যাল স্ক্যাভেঞ্জার হিসাবে কাজ করে) (ডি'আন্তোনিও এট আল।, 2012; ওরাল এবং মুরাটোগ্লু, 2011)।
প্রাথমিক উদ্বেগ সত্ত্বেও, প্রথম প্রজন্মের এইচএক্সএলপিই চমৎকার রেডিওগ্রাফিক ফলাফল এবং দীর্ঘায়ু প্রদর্শন করে, এমনকি তরুণ এবং সক্রিয় অবস্থায়ওরোগীদের(লিম এট আল।, 2019)।দ্বিতীয়-প্রজন্মের এইচএক্সএলপিই স্বল্প থেকে মধ্য-মেয়াদী ফলাফলের প্রতিশ্রুতি প্রদান করেছে, তবে এই নকশাগুলির প্রথম-প্রজন্মের লাইনারগুলির (ল্যাংলোইস এবং হামাডোচে, 2020) তুলনায় ক্লিনিকাল সুবিধা আছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য দীর্ঘমেয়াদী ফলো-আপের প্রয়োজন হবে।
পোস্টের সময়: জুন-26-2023