Hyrje në implantet e hipit dhe testimin e biomarkerëve
Ilona Świątkowska, ... Alister J. Hart, nëBiomarkerët e Funksionit të Implantit të Hip, 2023
1.2.1.2 Polimere plastike
Me peshë molekulare ultra të lartëpolietileni(UHMWPE) është njëpolimer gjysmë kristalorme një histori të gjatë përdorimi nëortopedikeaplikacionet, veçanërisht nëacetabularastar përTHR implantet.Materiali ka një koeficient të ulët fërkimi, është biokompatibël dhe i lirë për t'u prodhuar.
Megjithatë, kur është në kontakt me sipërfaqet më të forta, UHMWPE lëshon grimca me madhësi mikrometri, të cilat mund të çojnë nëresorbimi kockorrrotullimplant(Osteoliza periprotetike),lirim aseptik(humbja e fiksimit të implantit në mungesë të infeksionit) dhe dështimi i hershëm mekanik.Për të reduktuar përhapjen e këtyre efekteve negative, është bërë shumë përpjekje për të rritur shkallën e ndërlidhjes brenda UHMWPE.
Linjat e brezit të parë UHMWPE (HXLPE) me lidhje shumë të kryqëzuara, të prezantuara klinikisht në vitet 1990, u rrezatuan me gama dhe më pas u përpunuan termikisht (pjekja ose shkrirja) për të përmirësuar rezistencën e tyre ndajradikalet e lirakrijuar gjatë rrezatimit.Asnjë proces nuk dha rezultate perfekte: pjekja nuk arriti të eliminonte të gjitha radikalet e lira, ndërsa rishkrirja rezultoi në një material me radikale të lira të pazbulueshme, por të reduktuarakristalinitetidhe rritja e ndjeshmërisë ndaj plasaritjes së lodhjes (Kurtz et al., 2011).
Për t'u përpjekur për të adresuar këto mangësi, gjenerata e ardhshme e veshjeve HXLPE synoi të arrinte rezistencën oksiduese duke ruajtur rezistencën e lartë ndaj konsumit të materialit të gjeneratës së parë dhe mekanike.forcëprej polietileni konvencional;dy qasjet e përdorura ishin rrezatimi sekuencial dhe pjekja, dhevitaminë Edopingu (vitamina E vepron si një pastrues i radikaleve të lira) (D'Antonio et al., 2012; Oral dhe Muratoglu, 2011).
Pavarësisht shqetësimeve fillestare, gjenerata e parë HXLPE demonstron rezultate të shkëlqyera radiografike dhe jetëgjatësi, edhe tek të rinjtë dhe aktivët.pacientët(Lim et al., 2019).Gjenerata e dytë HXLPE dha rezultate premtuese afatshkurtra dhe afatmesme, por do të kërkohet një ndjekje afatgjatë për të konstatuar nëse këto dizajne kanë një avantazh klinik ndaj linjës së gjeneratës së parë (Langlois dhe Hamadouche, 2020).
Koha e postimit: Qershor-26-2023
