Bevezetés a csípőimplantátumokba és a biomarker tesztelésbe
Ilona Świątkowska, ... Alister J. Hart, inA csípőimplantátum funkciójának biomarkerei, 2023
1.2.1.2 Műanyag polimerek
Ultra-nagy molekulatömegűpolietilén(UHMWPE) afélkristályos polimerhosszú használati múlttalortopédiaialkalmazások, leginkább aacetabulárisbélések számáraTHR implantátumok.Az anyag alacsony súrlódási együtthatóval rendelkezik, biológiailag kompatibilis, előállítása olcsó.
Azonban, ha keményebb felületekkel érintkezik, az UHMWPE mikrométer méretű részecskéket bocsát ki, amelyekcsontfelszívódáskörülimplantátum(periprotetikus osteolízis),aszeptikus lazítás(fertőzés hiányában az implantátum rögzítésének elvesztése), és korai mechanikai meghibásodás.Ezen káros hatások gyakoriságának csökkentése érdekében sok erőfeszítést tettek az UHMWPE-n belüli térhálósodás mértékének növelésére.
Az első generációs, erősen térhálósított UHMWPE (HXLPE) béléseket, amelyeket klinikailag az 1990-es években vezettek be, gamma-besugárzással, majd hőkezeléssel (hevítették vagy újraolvasztották), hogy javítsák ellenállóképességüket.szabad radikálisokbesugárzás során keletkezett.Egyik eljárás sem hozott tökéletes eredményt: az izzítás nem tudta eltávolítani az összes szabadgyököt, míg az újraolvasztás olyan anyagot eredményezett, amely nem észlelhető szabad gyököket, de csökkentkristályosságés fokozott érzékenység a fáradási repedésekre (Kurtz et al., 2011).
E hátrányok kiküszöbölése érdekében a HXLPE bélések következő generációja az oxidatív ellenállás elérését tűzte ki célul, miközben megőrizte az első generációs anyag és a mechanikai tulajdonságok magas kopásállóságát.erőhagyományos polietilénből;a két alkalmazott megközelítés a szekvenciális besugárzás és a lágyítás volt, illE vitamindopping (az E-vitamin szabad gyökfogóként működik) (D'Antonio et al., 2012; Oral és Muratoglu, 2011).
A kezdeti aggodalmak ellenére az első generációs HXLPE kiváló radiográfiai eredményeket és hosszú élettartamot mutat még fiatal és aktív korban is.betegek(Lim et al., 2019).A második generációs HXLPE ígéretes rövid- és középtávú eredményeket hozott, de hosszú távú nyomon követésre lesz szükség annak megállapítására, hogy ezek a tervek klinikai előnyt élveznek-e az első generációs bélésekkel szemben (Langlois és Hamadouche, 2020).
Feladás időpontja: 2023. június 26
