Aldakaren inplanteen eta biomarkatzaileen probaren hastapena
Ilona Świątkowska, ... Alister J. Hart, inHip-inplantearen funtzioaren biomarkatzaileak, 2023
1.2.1.2 Polimero plastikoak
Pisu molekular ultra-altuapolietilenoa(UHMWPE) bat dapolimero erdikristalinoaerabilera historia luzearekinortopedikoaaplikazioak, batez ereazetabularraforroakTHR inplanteak.Materialak marruskadura koefiziente baxua du, biobateragarria da eta ekoizteko merkea da.
Hala ere, gainazal gogorragoekin kontaktuan dagoenean, UHMWPEk mikrometro-tamainako partikulak askatzen ditu, eta horrek eragin dezake.hezurren birxurgapenainguruaninplantea(osteolisi periprotesikoa),laxatze aseptikoa(inplanteen finkapena galtzea infekziorik ezean), eta porrot mekaniko goiztiarra.Efektu kaltegarri horien prebalentzia murrizteko, ahalegin handia egin da UHMWPEren barruan gurutzatze-maila handitzeko.
1990eko hamarkadan klinikoki sartutako lehen belaunaldiko UHMWPE (HXLPE) gurutzadura handiko estalkiak gamma irradiatu eta gero termikoki prozesatu (errezitatu edo birurtu) erresistentzia hobetzeko.erradikal askeakirradiazioan sortutakoa.Prozesu batek ere ez zuen emaitza perfekturik eman: errekuzitzeak erradikal aske guztiak ezabatzea lortu zuen, berriz urtzeari esker, erradikal aske antzemanezinak baina murriztuak zituen materiala lortu zen.kristalinotasunaeta nekearen pitzaduraren suszeptibilitatea areagotu (Kurtz et al., 2011).
Eragozpen horiei aurre egiten saiatzeko, HXLPE atorraren hurrengo belaunaldiak oxidazio-erresistentzia lortzea zuen helburu, lehen belaunaldiko materialaren higadura-erresistentzia handia eta mekanikoa mantenduz.indarrapolietileno konbentzionala;erabilitako bi planteamenduak irradiazio sekuentziala eta annealing izan ziren, etaE bitaminadopina (E bitamina erradikal askeen kentzaile gisa jokatzen du) (D'Antonio et al., 2012; Oral eta Muratoglu, 2011).
Hasierako kezkak gorabehera, lehen belaunaldiko HXLPEk emaitza erradiografiko bikainak eta iraupena erakusten ditu, baita gazte eta aktiboetan ere.gaixoak(Lim et al., 2019).Bigarren belaunaldiko HXLPE-k epe laburreko eta ertainerako emaitza itxaropentsuak eman zituen, baina epe luzeko jarraipena egin beharko da diseinu horiek abantaila klinikorik ote duten lehen belaunaldiko forruen aurrean (Langlois eta Hamadouche, 2020).
Argitalpenaren ordua: 2023-06-26
