Yntroduksje ta heupimplantaten en biomarkertesten
Ilona Świątkowska, ... Alister J. Hart, inBiomarkers fan Hip Implant funksje, 2023
1.2.1.2 Plastic polymers
Ultra-hege molekulêre gewichtpolyetyleen(UHMWPE) is asemykristalline polymermei in lange skiednis fan gebrûk ynortopedyskapplikaasjes, benammen ynacetabulêreliners foarTHR ymplantaten.It materiaal hat in lege wriuwingskoëffisjint, is biokompatibel, en goedkeap te produsearjen.
By kontakt mei hurdere oerflakken jout UHMWPE lykwols dieltsjes út fan mikrometergrutte, dy't liede kinne tabonke resorpsjeom deimplant(periprosthetic osteolysis),aseptyske loosening(ferlies fan implant fixaasje yn it ûntbrekken fan ynfeksje), en iere meganyske mislearring.Om de prevalens fan dizze neidielige effekten te ferminderjen, is in protte muoite dien om de mjitte fan crosslinking binnen de UHMWPE te fergrutsjen.
Earste-generaasje tige crosslinked UHMWPE (HXLPE) liners, klinysk yntrodusearre yn 'e 1990's, waarden gamma-bestriele en dêrnei thermysk ferwurke (annealed of resmelted) om har wjerstân te ferbetterjen tsjinfrije radikalenmakke by bestraling.Gjin fan beide prosessen levere perfekte resultaten: annealing slagge der net yn om alle frije radikalen te eliminearjen, wylst it opnij smelten resultearre yn in materiaal mei net te detektearjen frije radikalen, mar ferminderekristalliniteiten ferhege gefoelichheid foar wurgens kraken (Kurtz et al., 2011).
Om te besykjen om dizze neidielen oan te pakken, wie de folgjende generaasje HXLPE-liners as doel om oksidative ferset te berikken, wylst de hege slijtbestriding fan it earste-generaasje materiaal en de meganyskesterktefan konvinsjonele polyetyleen;de twa oanpak brûkt wiene opienfolgjende bestraling en annealing, enfitamine Edoping (vitamine E fungearret as in frije radikale scavenger) (D'Antonio et al., 2012; Oral en Muratoglu, 2011).
Nettsjinsteande inisjele soargen toant earste-generaasje HXLPE poerbêste radiografyske resultaten en langstme, sels yn jong en aktyfpasjinten(Lim et al., 2019).Twadde-generaasje HXLPE levere kânsrike resultaten op koarte oant middellange termyn, mar opfolging op lange termyn sil ferplicht wurde om te bepalen oft dizze ûntwerpen in klinysk foardiel hawwe boppe liners fan earste generaasje (Langlois en Hamadouche, 2020).
Post tiid: Jun-26-2023
