Жамбас имплантаты мен биомаркерді сынауға кіріспе
Илона Świątkowska, ... Алистер Дж. Харт, жылыЖамбас имплантаты функциясының биомаркерлері, 2023
1.2.1.2 Пластикалық полимерлер
Ультра жоғары молекулалық салмақполиэтилен(UHMWPE) – ажартылай кристалды полимерпайдаланудың ұзақ тарихы барортопедиялыққолданбалар, әсіресе,ацетабулярлыүшін лайнерлерTHR имплантанттар.Материалдың үйкеліс коэффициенті төмен, биоүйлесімді және өндіруге арзан.
Дегенмен, қаттырақ беттермен байланыста болған кезде, UHMWPE микрометрлік бөлшектерді шығарады, бұлсүйек резорбциясыайналасындаимплант(перипротездік остеолиз),асептикалық қопсыту(инфекция болмаған кезде импланттың бекітуін жоғалту), және ерте механикалық бұзылу.Осы жағымсыз әсерлердің таралуын азайту үшін UHMWPE ішіндегі кросс-байланыс дәрежесін арттыруға көп күш жұмсалды.
1990-шы жылдары клиникалық түрде енгізілген бірінші буынның жоғары айқаспалы байланысы бар UHMWPE (HXLPE) лайнерлері гамма-сәулеленуден өтті, содан кейін олардың төзімділігін арттыру үшін термиялық өңдеуден өтті (тазаланған немесе қайта балқытылған).бос радикалдарсәулелену кезінде пайда болады.Ешбір процесс тамаша нәтиже бермеді: жасыту барлық бос радикалдарды жоя алмады, ал қайта балқыту анықталмайтын бос радикалдары бар материалға әкелді, бірақ азаяды.кристалдылықжәне шаршау крекингіне сезімталдықтың жоғарылауы (Kurtz et al., 2011).
Осы кемшіліктерді жоюға тырысу үшін HXLPE лайнерлерінің келесі буыны бірінші буын материалының және механикалық материалдың жоғары тозуға төзімділігін сақтай отырып, тотығуға төзімділікке қол жеткізуді мақсат етті.күшкәдімгі полиэтиленнен;пайдаланылған екі тәсіл дәйекті сәулелену және күйдіру болды, жәнеЕ дәруменідопинг (Е дәрумені бос радикалды тазартушы ретінде әрекет етеді) (Д'Антонио және басқалар, 2012; Орал және Муратоглу, 2011).
Бастапқы алаңдаушылықтарға қарамастан, бірінші буын HXLPE тіпті жас және белсенді балаларда тамаша радиографиялық нәтижелер мен ұзақ өмір сүруді көрсетеді.науқастар(Лим және т.б., 2019).Екінші буын HXLPE қысқа және орта мерзімді перспективада перспективалы нәтижелер берді, бірақ бұл конструкциялардың бірінші буын лайнерлерінен клиникалық артықшылығы бар-жоғын анықтау үшін ұзақ мерзімді бақылау қажет болады (Langlois and Hamadouche, 2020).
Жіберу уақыты: 26 маусым 2023 ж
