შესავალი ბარძაყის იმპლანტანტებსა და ბიომარკერების ტესტირებაში
ილონა შვიჩკოვსკა, ... ალისტერ ჯ. ჰარტი, ქჰიპ იმპლანტის ფუნქციის ბიომარკერები2023 წელი
1.2.1.2 პლასტმასის პოლიმერები
ულტრა მაღალი მოლეკულური წონაპოლიეთილენი(UHMWPE) არის ანახევრადკრისტალური პოლიმერიგამოყენების ხანგრძლივი ისტორიითორთოპედიულიაპლიკაციებში, განსაკუთრებითაცეტაბულურილაინერები ამისთვისTHR იმპლანტები.მასალას აქვს ხახუნის დაბალი კოეფიციენტი, არის ბიოთავსებადი და იაფფასიანი წარმოება.
თუმცა, ხისტ ზედაპირებთან კონტაქტისას, UHMWPE ათავისუფლებს მიკრომეტრის ზომის ნაწილაკებს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოსძვლის რეზორბციაგარშემოიმპლანტი(პერიპროთეზული ოსტეოლიზი),ასეპტიკური შესუსტება(იმპლანტის ფიქსაციის დაკარგვა ინფექციის არარსებობის შემთხვევაში) და ადრეული მექანიკური უკმარისობა.ამ გვერდითი ეფექტების გავრცელების შესამცირებლად, დიდი ძალისხმევა გაკეთდა UHMWPE-ში ჯვარედინი კავშირის ხარისხის გაზრდისთვის.
პირველი თაობის უაღრესად ჯვარედინი ჯვარედინი UHMWPE (HXLPE) ლაინერები, რომლებიც კლინიკურად გამოიცა 1990-იან წლებში, იყო გამა დასხივება და შემდეგ თერმულად დამუშავებული (დადუღება ან ხელახლა დნება) მათი წინააღმდეგობის გასაუმჯობესებლად.თავისუფალი რადიკალებიშექმნილია დასხივების დროს.არცერთმა პროცესმა არ გამოიღო სრულყოფილი შედეგი: ანეილირებამ ვერ გაანადგურა ყველა თავისუფალი რადიკალი, ხოლო ხელახალი დნობის შედეგად წარმოიქმნა მასალა, რომელშიც თავისუფალი რადიკალები არ არის აღმოჩენილი, მაგრამ შემცირდა.კრისტალიანობადა გაზრდილი მგრძნობელობა დაღლილობის გატეხვის მიმართ (Kurtz et al., 2011).
ამ ნაკლოვანებების აღმოსაფხვრელად, HXLPE ლაინერების შემდეგი თაობა მიზნად ისახავდა მიაღწიოს ჟანგვის წინააღმდეგობას პირველი თაობის მასალისა და მექანიკური მასალის მაღალი აცვიათ წინააღმდეგობის შენარჩუნებით.ძალაჩვეულებრივი პოლიეთილენისგან;გამოყენებული ორი მიდგომა იყო თანმიმდევრული დასხივება და ანილირება დავიტამინი Eდოპინგი (ვიტამინი E მოქმედებს, როგორც თავისუფალი რადიკალების გამწმენდი) (D'Antonio et al., 2012; Oral and Muratoglu, 2011).
მიუხედავად თავდაპირველი შეშფოთებისა, პირველი თაობის HXLPE აჩვენებს შესანიშნავ რენტგენოლოგიურ შედეგებს და ხანგრძლივობას, თუნდაც ახალგაზრდებში და აქტიურ ადამიანებში.პაციენტები(ლიმ და სხვ., 2019).მეორე თაობის HXLPE აძლევდა პერსპექტიულ მოკლე და საშუალოვადიან შედეგებს, მაგრამ საჭირო იქნება გრძელვადიანი შემდგომი დაკვირვება იმის დასადგენად, აქვს თუ არა ამ დიზაინებს კლინიკური უპირატესობა პირველი თაობის ლაინერებთან შედარებით (Langlois and Hamadouche, 2020).
გამოქვეყნების დრო: ივნ-26-2023
