Pengenalan kepada implan pinggul dan ujian biomarker
Ilona Świątkowska, ... Alister J. Hart, dalamBiomarker Fungsi Implan Pinggul, 2023
1.2.1.2 Polimer plastik
Berat molekul ultra-tinggipolietilena(UHMWPE) ialah apolimer separa kristaldengan sejarah penggunaan yang panjang dalamortopedikaplikasi, terutamanya dalamasetabularpelapik untukTHR implan.Bahan ini mempunyai pekali geseran yang rendah, biokompatibel, dan murah untuk dihasilkan.
Walau bagaimanapun, apabila bersentuhan dengan permukaan yang lebih keras, UHMWPE mengeluarkan zarah bersaiz mikrometer, yang boleh menyebabkanpenyerapan tulangmengelilingiimplan(osteolisis periprostetik),longgar aseptik(kehilangan penetapan implan jika tiada jangkitan), dan kegagalan mekanikal awal.Untuk mengurangkan kelaziman kesan buruk ini, banyak usaha telah dibuat untuk meningkatkan tahap pemautan silang dalam UHMWPE.
Pelapik UHMWPE (HXLPE) bersambung silang tinggi generasi pertama, yang diperkenalkan secara klinikal pada tahun 1990-an, disinari gamma dan kemudian diproses secara terma (disepuh atau dicairkan semula) untuk meningkatkan ketahanannya terhadapradikal bebasdicipta semasa penyinaran.Kedua-dua proses tidak memberikan hasil yang sempurna: penyepuhlindapan gagal untuk menghapuskan semua radikal bebas, manakala pencairan semula menghasilkan bahan dengan radikal bebas yang tidak dapat dikesan tetapi berkurangankehablurandan peningkatan kerentanan terhadap rekahan keletihan (Kurtz et al., 2011).
Untuk cuba menangani kelemahan ini, pelapis HXLPE generasi seterusnya bertujuan untuk mencapai rintangan oksidatif sambil mengekalkan rintangan haus yang tinggi bagi bahan generasi pertama dan mekanikal.kekuatandaripada polietilena konvensional;dua pendekatan yang digunakan ialah penyinaran berjujukan dan penyepuhlindapan, danvitamin Edoping (vitamin E bertindak sebagai pemusnah radikal bebas) (D'Antonio et al., 2012; Oral dan Muratoglu, 2011).
Walaupun kebimbangan awal, HXLPE generasi pertama menunjukkan hasil radiografi yang sangat baik dan umur panjang, walaupun pada usia muda dan aktif.pesakit(Lim et al., 2019).HXLPE generasi kedua memberikan hasil jangka pendek hingga pertengahan yang menjanjikan, tetapi susulan jangka panjang diperlukan untuk memastikan sama ada reka bentuk ini mempunyai kelebihan klinikal berbanding pelapik generasi pertama (Langlois dan Hamadouche, 2020).
Masa siaran: Jun-26-2023
