Муқаддима ба имплантатҳои хип ва санҷиши биомаркер
Илона Świątkowska, ... Алистер Ҷ. Ҳарт, дарБиоморкерҳои Функсияи имплантсияи хип, 2023
1.2.1.2 Полимерҳои пластикӣ
Вазни ултра-баланд-молекулярӣполиэтилен(UHMWPE) а астполимери нимкристаллӣбо таърихи тӯлонии истифода дарортопедйбарномаҳо, махсусан дарацетабулярлайнерҳо бароиTHR имплантатсияҳо.Мавод коэффисиенти пасти соиш дорад, биологӣ мувофиқ аст ва истеҳсоли он арзон аст.
Аммо, ҳангоми тамос бо сатҳи сахттар, UHMWPE зарраҳои андозаи микрометрро мебарорад, ки метавонад барезорбсияи устухонатрофиимплантатсия(остеолизи перипростетикӣ),сустшавии асептикӣ(аз даст додани фиксатсияи имплантатсия дар сурати набудани сироят) ва нокомии барвақти механикӣ.Барои кам кардани паҳншавии ин таъсироти номатлуб, барои баланд бардоштани дараҷаи пайвастшавӣ дар UHMWPE кӯшиши зиёд ба харҷ дода шудааст.
Лайнерҳои насли аввал бо ҳам пайвастшудаи UHMWPE (HXLPE), ки дар солҳои 1990-ум ба таври клиникӣ ҷорӣ карда шудаанд, гамма шуоъ карда шуда, сипас ба таври гармӣ коркард карда шуданд (тавсф ё аз нав гудохта) барои беҳтар кардани муқовимат ба онҳорадикалҳои озодхангоми радиация ба вучуд оварда мешавад.Ҳеҷ кадоме аз равандҳо натиҷаҳои комил надоданд: таҳаввулот ҳамаи радикалҳои озодро нест карда натавонист, дар ҳоле ки оббозӣ ба мавод бо радикалҳои озоди ошкорнашаванда оварда расонд, аммо коҳишкристаллӣва афзоиши ҳассосият ба крекинги хастагӣ (Kurtz et al., 2011).
Барои рафъи ин нуқсонҳо, насли навбатии лайнерҳои HXLPE ҳадафи ноил шудан ба муқовимати оксидшавӣ бо нигоҳ доштани муқовимати баланди фарсудашавии маводи насли аввал ва механикӣ буд.қувватаз полиэтиленҳои муқаррарӣ;ду равиши истифодашуда радиатсияи пайдарпай ва гармкунӣ буданд вавитамини Едопинг (витамини Е ҳамчун поккунандаи радикалҳои озод амал мекунад) (Д'Антонио ва дигарон, 2012; Орал ва Муратоглу, 2011).
Сарфи назар аз нигарониҳои аввалия, насли якуми HXLPE ҳатто дар ҷавонон ва фаъол натиҷаҳои аълои радиографӣ ва дарозумрӣ нишон медиҳад.беморон(Лим ва дигарон, 2019).Насли дуюми HXLPE натиҷаҳои умедбахши кӯтоҳмуддат ва миёнамӯҳлат дод, аммо пайгирии дарозмуддат барои муайян кардани он, ки оё ин тарҳҳо нисбат ба лайнерҳои насли аввал бартарии клиникӣ доранд (Langlois and Hamadouche, 2020) талаб карда мешавад.
Вақти фиристодан: июн-26-2023
